Який висновок зробить ВЛК з таким МРТ

Шийний:
На серії МР-томограм виконаних в сагітальній площині в режимах Т1, Т2 зважених зображень і
аксіальній площині в Т2 зважених зображень шийний лордоз згладжений.
Міжхребцеві диски нерівномірно знижені. Сигнал від дисків на Т2 зважених зображеннях знижений.
Замикаючі пластинки тіл хребців збережені з наявністю передніх, задньобокових крайових кісткових
розростань та хрящових вузлів Шморля. Співвідношення між хребцями не порушено. Форма, розміри
хребців не змінені. В міжхребцевих суглобах визначаються артрозні зміни. На рівні С4-С7
визначається локальне звапніння передньої поздовжньої зв`язки.
С4-С5: нерівномірна протрузія міжхребцевого диску дозаду та вправо до 3 мм, з частковим
здавленням дурального мішка. Передньозадній діаметр хребетного каналу дещо звужений до 12 мм.
Міжхребцеві отвори не звужені.
С5-С6: нерівномірна протрузія міжхребцевого диску дозаду та форамінально обабіч до 3 мм, з
частковим здавленням дурального мішка. Передньозадній діаметр хребетного каналу звужений до 10
мм. Міжхребцеві отвори звужені.
С6-Т1: нерівномірні протрузії міжхребцевих дисків дозаду до 1,5 мм, з частковим здавленням
дурального мішка. Передньозадній діаметр хребетного каналу не звужений. Міжхребцеві отвори не
звужені.
Протрузій, кил інших міжхребцевих дисків на рівні дослідження не виявлено.
Видимі відділи спинного мозку не потовщені, без видимої патологічної зміни сигналу.
Краніовертебральний перехід не змінений.
Грудний:
На серії МР-томограм виконаних в сагітальній, аксіальної площинах в режимах Т1, Т2 зважених
зображень грудний кіфоз збережений. Фронтальна вісь хребта викривлена вправо.
Міжхребцеві диски нерівномірно знижені. Сигнал від дисків нерівномірно знижений на Т2 зважених
зображеннях. Замикаючі пластинки тіл хребців збережені з наявністю передніх, задньобічних
крайових кісткових розростань і хрящових вузлів Шморля, зокрема великих множинних в
нижньогрудному відділі. Співвідношення між хребцями не порушено. Форма, розміри хребців не
змінені. В міжхребцевих суглобах визначаються артрозні зміни, зі звуженням суглобових щілин та
крайовими кістковими розростаннями. На рівні середньогрудного відділу визначається локальне
звапніння передньої поздовжньої зв`язки. В тілах Т9, Т11, Т12 хребців та лівій дужці Т5 хребця
визначаються гемангіоми, розмірами 7-9 мм.
Т1-Т2: протрузія міжхребцевого диску вправо до 1,5 мм, без здавлення дурального мішка.
Передньозадній діаметр хребетного каналу не звужений. Міжхребцеві отвори не звужені.
Т5-Т6: протрузія міжхребцевого диску дозаду та вправо до 1,5 мм, з частковим здавленням
дурального мішка. Передньозадній діаметр хребетного каналу не звужений. Міжхребцеві отвори не
звужені.
Т6-Т7: протрузія міжхребцевого диску дозаду та вправо до 2 мм, з частковим здавленням
дурального мішка. Передньозадній діаметр хребетного каналу не звужений. Міжхребцеві отвори не
звужені.
Т7-Т8: протрузія міжхребцевого диску дозаду та вправо до 1,5-2 мм, з частковим здавленням
дурального мішка. Передньозадній діаметр хребетного каналу не звужений. Міжхребцеві отвори не
звужені.
Т8-Т9: екструзія міжхребцевого диску дозаду та вправо до 3 мм, з частковим здавленням
дурального мішка. Передньозадній діаметр хребетного каналу не звужений. Міжхребцеві отвори не
звужені.
Т9-Т10: екструзія міжхребцевого диску дозаду та дещо вправо до 2 мм, з частковим здавленням
дурального мішка. Передньозадній діаметр хребетного каналу не звужений. Міжхребцеві отвори не
звужені.
Т10-Т11: протрузія міжхребцевого диску дозаду та вправо до 1,5-2 мм, з частковим здавленням
дурального мішка. Передньозадній діаметр хребетного каналу не звужений. Міжхребцеві отвори не
звужені.
Т11-Т12: протрузія міжхребцевого диску дозаду та вліво до 2 мм, з частковим здавленням дурального
мішка. Передньозадній діаметр хребетного каналу не звужений. Міжхребцеві отвори не звужені.
Протрузій, кил інших міжхребцевих дисків на досліджуваному рівні не виявлено.
Видимі відділи спинного мозку без патологічних змін.
Поперековий:
На серії МР-томограм виконаних в сагітальній, аксіальної площинах в режимах Т1, Т2 зважених
зображень, STIR поперековий лордоз збережений.
Міжхребцеві диски нерівномірно знижені. Сигнал від дисків в сегменті Т12-L4 на Т2 зважених
зображеннях помірно знижений. Замикальні пластинки тіл хребців збережені з наявністю передніх,
задньобокових крайових кісткових розростань і хрящових вузлів Шморля.Співвідношення між
хребцями не порушено. Форма, розміри хребців не змінені. В міжхребцевих суглобах визначаються
артрозні зміни, зі звуженням суглобових щілин та крайовими кістковими розростаннями. На рівні L1-
L2 визначається локальне звапніння передньої поздовжньої зв`язки.
В сакральному каналі на рівні S2 хребця визначається кіста Тарлова, розмірами 7 мм.
Т12-L1: нерівномірна протрузія міжхребцевого диска дозаду та дещо вправо до 2,5 мм, з
частковим здавленням дурального мішка. Хребетний канал не звужений. Міжхребетні отвори не
звужені.
L1-L2: нерівномірна протрузія міжхребцевого диска дозаду та вліво до 4 мм, з локальним
розривом фіброзного кільця диска, з частковим здавленням дурального мішка. Хребетний канал не
звужений. Міжхребетні отвори не звужені.
L2-L3: нерівномірна протрузія міжхребцевого диска дозаду до 3 мм, з локальним розривом
фіброзного кільця диска, з частковим здавленням дурального мішка. Хребетний канал не звужений.
Міжхребетні отвори не звужені.
L3-L4: нерівномірна протрузія міжхребцевого диска дозаду та вправо до 2 мм, з частковим
здавленням дурального мішка. Хребетний канал не звужений. Міжхребетні отвори не звужені.
L4-L5: нерівномірна протрузія міжхребцевого диска дозаду та вправо до 2,5 мм, дозаду та вліво
до 2 мм, з частковим здавленням дурального мішка. Хребетний канал не звужений. Міжхребетні
отвори не звужені.
L5-S1: протрузія міжхребцевого диска дозаду до 2,5 мм, з частковим здавленням дурального
мішка. Хребетний канал не звужений. Міжхребетні отвори не звужені.
Протрузій, кил інших міжхребцевих дисків на досліджуваному рівні не виявлено.
Видимі відділи спинного мозку, кінський хвіст без патологічних змін.
Висновок:
Шийний: МР-ознаки протрузій міжхребцевих дисків в сегменті С4-Т1, з відносним стенозом
хребетного каналу на рівні С5-С67. Остеохондроз, спондилоартроз, спондильоз шийного відділу
хребта.
Грудний: МР-ознаки екструзій міжхребцевих дисків в сегменті Т8-Т10, протрузій міжхребцевих
дисків в сегментах Т1-Т2, Т5-Т8, Т10-Т12; остеохондрозу, спондилоартрозу, спондильозу грудного
відділу хребта.
Поперековий: МР-ознаки протрузій міжхребцевих дисків в сегменті Т12-S1. Остеохондроз,
спондилоартроз, спондильоз поперекового відділу хребта.

14.07.2023 18:51 6729

Консультация исполнителя

Андрей Карпенко
Адвокат Київ
На портале: 3 года
166 отзывов (165 +) (1 -)
Консультации: 903

Вітаю!

Придатність до служби в армії визначає тільки ВЛК (військово-лікарська комісія).

МІНІСТЕРСТВО ОБОРОНИ УКРАЇНИ

НАКАЗ

14.08.2008 № 402

Зареєстровано в Міністерствіюстиції України17 листопада 2008 р.за № 1109/15800

Про затвердження Положення про військово-лікарську експертизу в Збройних Силах України

https://zakon.rada.gov.ua/laws/show/z1109-08/page#Text

3.8.

Постанови ВЛК військових комісаріатів оформлюються довідкою ВЛК (додаток 4 до Положення) у двох примірниках, яка не підлягає затвердженню штатною ВЛК і дійсна протягом шести місяців з дня медичного огляду. Копія довідки видається на руки особі, яка пройшла медичний огляд.

Після закінчення медичного обстеження під час мобілізації ВЛК виносить щодо військовозобов’язаного одну із таких постанов:

"Придатний до військової служби";

"Тимчасово непридатний до військової служби (вказати дату повторного огляду)";

"Непридатний до військової служби з виключенням з військового обліку".

хвороб, станів та фізичних вад, що визначають ступінь придатності до військової служби

Стаття 64. 

Включено: хвороби хребта (дорсопатії) та їх наслідки М40-М54 (кіфоз і лордоз, сколіоз, остеохондроз хребта, спондилоліз, спондилолістез, ураження міжхребцевих дисків, інші дорсопатії).

а) зі значними порушеннями функцій: 

Непридатні до військової служби з виключенням з військового обліку

б) з помірними порушеннями функцій:

Непридатність до військової служби або обмежена придатність визначається індивідуально

в) з незначними порушеннями функцій:

Придатність до військової служби або обмежена придатність визначається індивідуально

Додаток 2
до Положення
про військово-лікарську експертизу
в Збройних Силах України

ПОЯСНЕННЯ
щодо застосування статей Розкладу хвороб, станів та фізичних вад, що визначають ступінь придатності до військової служби

Стаття 64.

До пункту "а" належать:

інфекційний спондиліт з частими (два та більше разів на рік) загостреннями, значними порушеннями функцій та стійкою втратою працездатності;

травматична спондилопатія (хвороба Кюммеля);

спондилолізний спондилолістез III - IV ступенів (зміщення більше ніж наполовину поперечного діаметра тіла хребця) з постійно вираженим больовим синдромом;

деформуючий спондильоз та міжхребцевий остеохондроз шийного відділу хребта, що супроводжуються функціональною нестабільністю II - III стадій (зміщення тіл хребців більше 3 мм під час функціональних проб) та вертебробазилярною недостатністю;

деформуючий спондильоз і міжхребцевий остеохондроз грудного та поперекового відділів хребта, що супроводжуються глибокими пара- та тетрапарезами з порушеннями функцій сфінктерів, із синдромом бокового аміотрофічного склерозу, а також поліомієлітичним, каудальним, судинним, компресійним, вираженим больовим синдромом та статокоординаторними порушеннями після тривалого (не менше 3 місяців) стаціонарного лікування без стійкого клінічного ефекту;

фіксовані викривлення хребта (кіфози, сколіози IV ступеня) з різкою деформацією грудної клітки (реберний горб та інше) та значним порушенням функції зовнішнього дихання III ступеня за рестриктивним типом.

До пункту "б" належать:

остеохондропатії хребта (кіфози, структурні та неструктурні сколіози III ступеня) з помірною деформацією грудної клітки та порушенням функції зовнішнього дихання II ступеня за рестриктивним типом;

інфекційний спондиліт з нечастими загостреннями (1 раз на рік та рідше);

поширений (ураження трьох та більше міжхребцевих дисків або тіл хребців у кожному з відділів хребта) деформуючий спондильоз II ступеня та міжхребцевий остеохондроз з множинними масивними клювоподібними розростаннями в ділянці міжхребцевих сполучень та полірадикулярним синдромом без стійкого клінічного ефекту після повторних (два та більше разів на рік) стаціонарних лікувань;

спондилолізний спондилолістез II ступеня (зміщення на половину поперечного діаметра тіла хребця) з больовим синдромом;

стан після вилучення міжхребцевого диска (для обстежуваних за графою I Розкладу хвороб).

До пункту "в" належать:

фіксовані викривлення хребта, які супроводжуються ротацією хребців (сколіоз II ступеня, остеохондропатичний кіфоз з клиноподібною деформацією трьох та більше хребців зі зниженням висоти передньої поверхні тіла хребця на 3 мм і більше);

обмежений (ураження трьох та більше міжхребцевих дисків або тіл хребців в одному або двох відділах хребта) деформуючий спондильоз та міжхребцевий остеохондроз з больовим синдромом;

спондилолізний спондилолістез I ступеня (зміщення на 1/4 поперечного діаметра тіла хребця) з больовим синдромом.

Ознаками клінічного прояву остеохондрозу є порушення статичної функції ураженого відділу хребта - випрямлення шийного (поперекового) лордозу або утворення кіфозу, поєднання локальних лордозу та кіфозу замість рівномірного лордозу. Больовий синдром повинен бути підтверджений неодноразовими зверненнями по медичну допомогу та лікуванням. Тільки сукупність клінічних та рентгенологічних ознак обмеженого деформуючого спондильозу або міжхребцевого остеохондрозу в поєднанні з неврологічними розладами дають підставу для застосування пункту "в" цієї статті щодо військовослужбовців за контрактом, які оглядаються за графами II - III Розкладу хвороб.

Для незначного порушення функції хребта характерні рухові та чутливі порушення, які проявляються неповною втратою чутливості в зоні одного невроміра, втратою або зниженням сухожилкового рефлексу, зниженням м'язової сили окремих м'язів кінцівки при загальній компенсації її функції.

ВАШІ ЗАХВОРЮВАННЯ В ПЕРЕЛІКУ Є, АЛЕ СТУПІНЬ ПОРУШЕННЯ ФУНКЦІЙ ВАШОГО ОРГАНІЗМУ ЗМОЖЕ ВИЗНАЧИТИ  ТІЛЬКИ ЛІКАР-ФАХІВЕЦЬ. ЮРИСТИ НЕ МАЮТЬ ПРАВА ОЦІНЮВАТИ СТУПІНЬ ВАШОЇ ПРИДАТНОСТІ ДО ВІЙСЬКОВОЇ СЛУЖБИ. 

НАЯВНІ У ВАС МЕДИЧНІ ДОКУМЕНТИ ВЛК БЕРЕ ДО УВАГИ,  АЛЕ ВОНИ НЕ Є ВИЗНАЧАЛЬНИМИ ПРИ ПРИЙНЯТТІ РІШЕННЯ ПРО ВАШУ ПРИДАТНІСТЬ ДО ВІЙСЬКОВОЇ СЛУЖБИ. 

ЯКЩО ВИ БУДЕТЕ НЕ ЗГІДНІ З РІШЕННЯМ ВЛК, ВИ МАЄТЕ ПРАВО НА ОСКАРЖЕННЯ. 

Оскаржувати рішення працівників військового комісаріату можна двома способами — через судові органи або адміністративним шляхом (в самому військкоматі).

Порядок оскарження висновку військово-лікарської комісії Збройних Сил України

Нормативна база

Загальна інформація

Військово-лікарська експертиза визначає придатність за станом здоров'я до військової служби призовників, військовослужбовців та військовозобов'язаних, установлює причинний зв'язок захворювань, травм (поранень, контузій, каліцтв) та визначає необхідність і умови застосування медико-соціальної реабілітації та допомоги військовослужбовцям (п. 1.1. Положення).

Військово-лікарська експертиза - це:

  • медичний огляд допризовників, призовників; військовослужбовців та членів їхніх сімей (крім членів сімей військовослужбовців строковоївійськової служби); військовозобов'язаних, офіцерів запасу, які призиваються на військову службу за призовом осіб офіцерського складу, резервістів (кандидатів у резервісти); громадян, які приймаються на військову службу за контрактом; кандидатів на навчання у вищих військово-навчальних закладах та військових навчальних підрозділах вищих навчальних закладів Міністерства оборони України, учнів військових ліцеїв; колишніх військовослужбовців; працівників Збройних Сил України, які працюють у шкідливих та небезпечних умовах праці та залучаються до роботи з джерелами іонізуючого випромінювання, компонентами ракетного палива, джерелами електромагнітних полів, лазерного випромінювання, мікроорганізмами I-II груп патогенності, особливо небезпечними інфекційними хворобами; працівників допоміжного флоту Військово-Морських Сил Збройних Сил України;
  • визначення ступеня придатності до військової служби, навчання у ВВНЗ, роботи за фахом;
  • установлення причинного зв'язку захворювань, травм (поранень, контузій, каліцтв) військовослужбовців, військовозобов'язаних, резервістів.

Коли особа вже має постанову (свідоцтво про хворобу, протокол засідання, довідку) військово-лікарської комісії за результатами проведеного медичного огляду, з яким вона з певних причин не погоджується, необхідно визначитися із процедурою можливого оскарження.

Процедура оскарження може бути досудовою та судовою.

Досудова процедура оскарження

Досудова процедура оскарження полягає у зверненні особи із заявою до військово-лікарської комісії (ВЛК) вищого рівня.

Тому перше, що необхідно зробити — звернути увагу на те, якою саме ВЛК було прийнято постанову, яку особа має намір оскаржити.

Далі, глава 2 Положення допоможе зрозуміти, де в системі військово-лікарських комісій знаходиться комісія, яка видала постанову, що буде оскаржуватися, яка комісія є вищою над нею в цій ієрархії та які варіанти оскарження передбачено самим Положенням.

Так, наприклад, пункт 2.4.10. Положення передбачає, що постанова ВЛК регіонів може бути оскаржена у ЦВЛК або у судовому порядку.

Тобто в цьому випадку є вибір, куди можна звернутися для оскарження.

А от постанови Центральної військово-лікарської комісії (ЦВЛК) можуть бути оскаржені лише в судовому порядку (пункт 2.3.5. Положення).

У заяві до ВЛК вищого рівня або ЦВЛК необхідно описати ситуацію, що склалася, вказати, з чим саме ви не погоджуєтесь та якими документами це підтверджується (у випадку їх наявності). Відповідно до такої заяви необхідно буде долучити постанову, що оскаржується та за можливості інші медичні документи.

Обираючи відразу судову процедуру важливо пам’ятати, що суди звертають увагу на те, чи застосовувалася позивачем досудова процедура оскарження.

У своїх рішеннях вони часто наголошують на тому, що у разі наявності сумніву щодо правильності висновку ВЛК про придатність до військової служби, у позивача є право звернутись до ЦВЛК для перегляду відповідного висновку.

Тому варто все ж таки використовувати способи досудового врегулювання спору, якщо вони передбачені.

Судова процедура оскарження

Судова процедура оскарження полягає у зверненні особою із позовом до адміністративного суду.

Який суд обрати

Позов може бути поданий до суду за зареєстрованим у встановленому законом порядку місцем проживання (перебування, знаходження) особи-позивача або до суду за місцеперебуванням відповідача.

Строки для звернення до суду

Позов може бути подано в межах строку звернення до адміністративного суду.

Для звернення до адміністративного суду за захистом прав, свобод та інтересів особи встановлюється шестимісячний строк, який, якщо не встановлено інше, обчислюється з дня, коли особа дізналася або повинна була дізнатися про порушення своїх прав, свобод чи інтересів.

Якщо законом передбачена можливість досудового порядку вирішення спору і позивач скористався цим порядком, або законом визначена обов’язковість досудового порядку вирішення спору, то для звернення до адміністративного суду встановлюється тримісячний строк, який обчислюється з дня вручення позивачу рішення за результатами розгляду його скарги на рішення, дії або бездіяльність суб’єкта владних повноважень.

Якщо рішення за результатами розгляду скарги позивача на рішення, дії або бездіяльність суб’єкта владних повноважень не було прийнято та (або) вручено суб’єктом владних повноважень позивачу у строки, встановлені законом, то для звернення до адміністративного суду встановлюється шестимісячний строк, який обчислюється з дня звернення позивача до суб’єкта владних повноважень із відповідною скаргою на рішення, дії або бездіяльність суб’єкта владних повноважень.

Таким чином, необхідно звертати увагу на вказані вище строки при зверненні до суду, з урахуванням того, чи використовувалася досудова процедура врегулювання спору.

Варто звернути увагу, що:

  1. Відповідно до п.9. ч.1 ст.19 Кодексу адміністративного судочинства України юрисдикція адміністративних судів поширюється на справи у публічно-правових спорах, зокрема, у спорах щодо оскарження рішень медико-соціальних експертних комісій та інших подібних органів, рішення яких є обов’язковими для органів державної влади, органів місцевого самоврядування, інших осіб.Суд захищає лише порушені, невизнані або оспорювані права, свободи та інтереси учасників адміністративних правовідносин. Таким чином, встановлення діагнозу, оцінка діагнозу позивача на предмет того, чи підпадає він під дію статей розкладу хвороб, станів та фізичних вад, що визначають ступінь придатності до військової служби до повноважень суду не належить.
  2.  Лише факт подання позову чи судового розгляду не зупиняє дії постанов та не звільняє особу від обов’язків за наслідками винесених постанов.

    Законодавство передбачає можливість подання заяви про забезпечення позову при зверненні до суду.

    ОДНАК,

    пункт 5 частини 3 статті 151 Кодексу адміністративного судочинства України встановлює, що не допускається забезпечення позову шляхом зупинення дії рішення суб’єкта владних повноважень, яке не є предметом оскарження в адміністративній справі, або встановлення заборони або обов’язку вчиняти дії, що випливають з такого рішення.

    Таким чином, рішення ВЛК (у формі постанови) є чинним та підлягає виконанню, поки рішенням суду не буде визнано його незаконність.

Якщо подобається, тисни кнопку