Висновок ВЛК 64 стаття

Вітаю! Потрібна порада
Пройшов ВЛК, висновок: М42- Обмежений міжхребцевий остеохондроз С4-С7; Ths-Th7. LA-S1.
Спондилоартроз С4-С7 правобічний сколіоз ГВХ І ст. Лівобічний сколіоз ГПВХ 1 ст. Вертеброгенна цервікотораколюмбалгія в стадії нестійкої ремісії.
Після цього протягом декількох місяців стан здоровʼя погіршився. Пройшов 2 стаціонарні лікування в лікарні та реабілітаційне лікування МРЦ но стан здоровя погіршився особливо в шийному відділі.
Було повторно зроблено знімки МРТ (шийний відділ)
Тіла хребців: структура тіл хребців без вогнищевих змін. Кістковий мозок тіл хребців без патологічних змін інтенсивності МР-сигналу. Гемангіома тіла С2 5 мм.
Тіла хребців не деформовані, висота збережена.
Субхондральні дегенеративні зміни тіл С4-С7 хребців.
Шийний лордоз випрямлений.
Потовщення та ущільнення передньої та задньої повздовжніх звʼязок не виявлено.
Співвідношення відстаней між боковими масами агланта та зубом С2 хребця: справа
4 мм, зліва 4 мм.
Міжхребцеві суглоби:не змінені, не деформовані
Міжхребцеві диски:дегенеративно змінені, знижені по висоті, дегідратовані в
сегментах : С3-C4, С4-C5, С-С6, С6-С7.
Випинань міжхребцевих дисків не візуалізується.
Лікворні простори: не звужені, не деформовані.
Спинний мозок: однорідної структури без обʼємно-вогнищевих змін.
МРТ-висновок: дегенеративні зміни міжхребцевих дисків шийного відділу хребта.
Випрямлення шийного лордозу. Гемангіома тіла С2.
(Грудний відділ)
Тіла хребців: дегенеративні зміни тіл хребців.
Замикаючі пластинки ущільнені, їх передні, задні і бічні кути подовжені, загострені.
Крайові кісткові остеофіти в передніх та латеральних відділах до 2-3 мм.
Потовщення та ущільнення передньої та задньої повздовжніх звʼязок.
Грудний кіфоз виражений помірно. Гемангіома тіла Th7 7 мм.
Міжхребцеві суглоби: дегенеративно змінені, деформовані.
Міжхребцеві диски:дегенеративно змінені, дегідратовані, знижені по висоті в
сегментах: Th4-Th5, Th5-Th6, Th6-Th7, Th7-Th8, Th8-Th9, Th9-Th10, Th10-Th11
Протрузія між хребцевого диску в спинномозковий канал в сегменті:
Th5-Th6 3 мм дорзально парамедіанно вправо і вліво, компремуючи дуральний мішок та спинномозкові корінці, сагітальний розмір спинномозкового каналу 11 мм.
Th6-Th7 2,7 мм дорзально парамедіанно вправо і вліво, компремуючи дуральний мішок та спинномозкові корінці, сагітальний розмір спинномозкового каналу 11 мм.
Лікворні простори: не звужені, деформовані на рівні протрузій
Спинний мозок: однорідної структури, центрально розташований в спинномозковому каналі, без обʼємно-вогнищевих змін.
МРТ-висновок: дегенеративні зміни грудного відділу хребта.
Протрузія міжхребцевого
диску
в спинномозковий канал в сегменті ThS-Th6, Th6-Th7. Спондилоартроз.
Гемангіома тіла Th7.
Поперековий відділ)
Тіла хребців: форма хребців не змінена, субхондральні відділи не склерозовані. Висота міжхребцевих дисків не знижена Тіла хребців не деформовані, загострені в передніх, латеральних та дорзальних відділах.
Структура тіл хребців не змінена. Кістковий мозок тіл хребців без патологічних змін інтенсивності МР-сигналу.
Поперековий лордоз збережений. Гемангіоми тіл L15 мм, L3 16 мм хребців.
Співвідношення між тілами хребців не порушені. Лівобічний сколіоз поперекового відділу хребта першого ступеня.
Крижово-клубові зʼєднання без ознак набряку та запалення.
Міжхребцеві суглоби:не змінені, не деформовані
Міжхребцеві диски: не змінені, не знижені по висоті, дегідратовані в сегментах: Th12-L1,
L1-L2, L2-L3, L3-L4, L4-LS,L5-S1.
Зміщень міжхребцевих дисків в спинномозковий канал не візуалізується.
Лікворні простори: не звужені, не деформовані, ознак порушення ліквородинаміки не Спинний мозок, корінці "кінського хвоста":без обемно-вогнищевої патології Конус спинного мозку розміщений на рівні L1.
МРТ-висновок: дегенеративні зміни поперекового відділу хребта. Гемангіоми тіл L1, L3 хребців. Лівобічний сколіоз поперекового відділу хребта першого ступеня.
Після реабілітаційного лікування зявились сильні головні болі та шийного відділу, було зроблено узі шийного відділу, Висновок: ехо-ознаки - надмірної нерівності правої ВСА;
- вертеброгенної деформації обох хребтових артерій з дефіцитом кровотоку в канальному відділі праворуч.
Та рентген шийного відділу з функціональними пробами.
На рентгенограмах шийного відділу хребта в прямій ,бічній проекції та з функціональними пробами визначається - фізіологічний лордоз згладжений
Субхондральний остеосклероз замикаючих пластинок тіл хребців,контактних відділів суглобових відростків помірно виражений, контури чіткі, рівні.
На бічній рентенограмі відмічається ретролістез С2 на 2 мм та С4 на 1 мм
Замикальні пластинки тіл хребців,контактних відділів суглобових відростків подовжені.
При виконанні функціональних проб
- при згинанні - відмічається антелістез С3 на 2 мм та антетістез С4 на 2 мм,
-при розгинанні відмічається ретролістези С2 на 3 мм,С3 на 1 мм, С4 на 1 мм
Унко-вертебральні суглоби без особливостей
ВИСНОВОК:
Рентгенологічні ознаки дегенеративних змін ,гіполордозу шийного відділу хребта, спондилоартрозу ,нестабільності С2-С3, С-С4, С4-С5 сегментів.
Чи можливо у звʼязку з погіршення стану здоровʼя повторно пройти ВЛК, та на що можна розраховувати?