Добрий день.
ВЛК встановлює ступінь придатності до військової служби на підставі порівняння існуючих у вас захворювань з тими захворюваннями, які наявні в Розкладі хвороб Наказу МОУ № 402.
Зараз практично всі статті Розкладу хвороб розподілені на такі пункти:
а -- Непридатні до військової служби з виключенням з військового обліку;
б -- Придатні до служби у військових частинах забезпечення, ТЦК та СП, ВВНЗ, навчальних центрах, закладах (установах), медичних підрозділах, підрозділах логістики, зв’язку, оперативного забезпечення, охорони;
в -- придатні до служби.
Тепер стосовно ваших діагнозів:
1. пролапс мітрального клапану І ст. - згідно Пояснень до застосування статті 38 Розкладу хвороб, відноситься до пункту "в", тобто придатний до служби.
2. міокардіосклероз - залежить від його виду. Так, дифузний міокардіосклероз - це стаття 38-б, великовогнищевий міокардіосклероз після повторного інфаркту - це стаття 38-а. Зазвичай є два види міокардіосклерозу - вогнищевий та дифузний. У вас в заключенні повинно бути написано - який із цих видів встановлено. Але якщо не було інфаркту, то скоріше за все з таким діагнозом ВЛК запише статтю 38-б, обмежено придатний до служби.
3. тахікардія - враховуючи СН І ФК II, це стаття 38-б.
4. Псоріатичний артрит, поліартрит - як зазначено в Поясненнях, до пункту "а" статті 60 належать псоріатичний, подагричний артрит, спондилоартрит, анкілозуючий спондиліт з вираженими змінами в суглобах та хребті за даними рентгенографії (III стадія та вище), зі значними порушеннями функцій опорно-рухового апарату (великих суглобів та хребта відповідно до статті 61) та/або ураженням інших органів та систем.
Тобто якщо виявлено псоріатичний артрит та/або поліартрит, і при цьому вказані захворювання супроводжуються вираженими змінами в суглобах, зі значними порушеннями функцій опорно-рухового апарату в ввеликих суглобах - тоді ВЛК встановить статтю 60-а.
Виражені зміни в суглобах - це 3 або 4 стадії.
Значні порушення функцій опорно-рухового апарату - це порушення функції великих суглобів та хребта.
Таким чином, відповідаючи на ваше запитання:
- чи обов`язково повинно бути "зі значними порушеннями функцій опорно-рухового апарату?
так, для пункту "а" статті 60 обов'язкова умова - значні порушення функцій опорно-рухового апарату;
- чи відноситься це тільки до великих суглобів та хребта відповідно до статті 61? - мова йде тільки про великі суглоби. У вас проблема в зап'ястному суглобі. Великі - це наприклад, колінний, тазостегновий.
Тобто стаття 60 за новими змінами застосовується тільки при значних порушеннях функцій опорно-рухового апарату великих суглобів. За новими змінами навряд чи вам встановлять статтю 60-а. Скоріш за все - визнають обмежено придатним (придатні до служби у військових частинах забезпечення, ТЦК та СП, ВВНЗ, навчальних центрах, закладах (установах), медичних підрозділах, підрозділах логістики, зв’язку, оперативного забезпечення, охорони).
Якщо щось незрозуміло - пишіть на пошту ddmitr@ukr.net
З повагою, Дмитро Дончак.